Nekhernia / vernauwing
Latijn: Cervicale HNP / cervicale stenose
Een nekhernia of vernauwing van het wervelkanaal in de nek, kan in sommige gevallen schouderklachten veroorzaken. Hoe dat precies zit, kunt u hieronder lezen.
Wanneer heb ik een nekhernia of een vernauwing van het wervelkanaal van de nek?
Nek- en schouderklachten zijn vaak aan elkaar gekoppeld. Toch kunnen ook zeer specifieke nekklachten zich uiten als schouder- en armpijn, zonder dat er een peesirritatie in de schouder is.
Alle zenuwen die onze spieren aansturen, starten in onze hersenen ons ruggenmerg. Het ruggenmerg loopt door onze wervelkolom heen (door het wervelkanaal), van boven naar beneden. Bij iedere wervel komt vervolgens een zenuw links en rechts naar buiten, die afhankelijk is van een deel van de aansturing van de armen, romp en benen. Zoals iedere structuur in ons lichaam, kan ook zenuwweefsel geïrriteerd raken.
Het wervelkanaal kan door verschillende redenen smaller worden. In dat geval kan het ruggenmerg gecomprimeerd raken en pijn gaan veroorzaken. Afhankelijk van het niveau waar en de ernst waarmee dit gebeurt, kan dit diverse klachten geven, vaak over verschillende niveaus in het lichaam. Het klachtenbeeld kan bij iedereen anders zijn.
Daar waar iedere zenuw links en rechts van de wervel naar buiten komt, kan een zenuw ook geïrriteerd raken. Dit is relatief veelvoorkomend. Wanneer de tussenwervelschijf hiervoor verantwoordelijk is (doordat deze op de zenuw drukt), noemen we dit een nekhernia. Dit geeft in de regel een specifiek klachtenbeeld, afhankelijk van welke zenuw betrokken is. Zo kunt u specifiek tintelingen in het duimgebied ervaren en/of zwakte van de bicepsspier hebben, wat een idee geeft over de regio waar de klachten vandaan komen.
In welke gevallen geeft dit mij schouderklachten?
Veel nekhernia’s gaan gepaard met een vorm van nekschouderpijn. Specifiek problemen om het niveau C5 (de 5e nekwervel) kan zorgen voor uitval van een belangrijke schouderspier, de m. deltoïdeus. Naast nekpijn is er dan ook echt een onvermogen om de arm te kunnen heffen. Dit beeld is minder vaak voorkomend dan een nekhernia op lagere niveaus, waardoor het niet altijd direct herkend wordt.
Wat kan ik zelf doen om minder klachten te ervaren?
Belangrijk is om goed te begrijpen en te onderzoeken wanneer de zenuw meer en minder pijnklachten geeft. Het helpt om provocatie van pijn te voorkomen. Klachten als gevolg van een nekhernia herstellen in de regel veel in een tijdsduur van 4 tot 6 maanden, maar de totale hersteltijd kan beduidend langer duren. Fysiotherapie kan soms een bijdrage leveren in verlichting van de pijn. Wanneer iemand niet herstelt, of de pijn zeer hevig is, wordt altijd overlegd met een arts. Soms kan pijnmedicatie voldoende helpen en soms is een operatie noodzakelijk.
Heeft u een mogelijke nekhernia die schouderproblemen veroorzaakt? Kijk dan eens op deze website bij afspraak, neem contact met mij op of kijk op www.schoudernetwerk.nl voor een schouderfysiotherapeut bij u in de buurt.
Heeft u last van een nekhernia?
U kunt altijd vrijblijvend contact opnemen voor meer informatie.